Wesentliches Kriterium bei der Auswahl der Operationsmethode ist die Ausgangssituation, dazu zählen auch die persönlichen Voraussetzungen des einzelnen Patienten, wie die Dicke der Haut oder die Gesichtsstruktur. Die Vorstellungen des Patienten werden ebenfalls in diese Entscheidung mit einbezogen. Eine Korrekturoperation kann erfolgen, wenn die Nase zu groß oder zu breit ist, wenn die Nase krumm ist, dabei wird oft auch die Nasenscheidewand mit begradigt. Auch das Formen einer neuen Nasenspitze ist möglich genauso wie die Verfeinerung der Nasenflügel oder die Verschmälerung des Knochengerüstes.
Grundsätzlich kann man zwei Operationsmethoden unterscheiden. Die am häufigsten angewandte Operationsmethode erfolgt durch die Nasenlöcher, sodass außen an der Nase keine sichtbaren Narben entstehen. Auf diese Weise können Nasen gerichtet oder der Knorpel der Nase neu modelliert werden. Die Haut wird dabei von innen von Knochen und Knorpel gelöst und nach Beendigung der Operation wieder angelegt. Selbstauflösende Fäden verschließen die Wunden und ein flexibler, individuell angepasster Verband deckt die Wunde ab, wie eine Gipsschiene beispielsweise. Darüber hinaus werden Tamponaden verwendet, um die Nasenscheidewand zu stabilisieren.
Eine sogenannte offene Rhinoplastik wird immer dann angewendet, wenn es notwendig ist, dass man das Naseninnere gut sieht. Dabei wird meist ein Schnitt zwischen den Nasenlöchern gemacht. Der kleine Steg eignet sich dafür sehr gut, da dort eine Narbe später kaum noch zu erkennen sein wird. Manchmal ist es auch notwendig, die Nase seitlich zu öffnen, um eine ausgeprägten Höcker zu entfernen oder eine schiefe Nasenspitze zu operieren.
Sollte ein Aufbau der Nase erforderlich werden, gibt es verschiedene Transplantate oder Implantate, die hier eingesetzt werden können. Körpereigenes Knorpelmaterial kann entweder aus dem Ohr, einer Rippe oder der Hüfte entnommen werden. Auch ohne Operation gibt es Möglichkeiten, mithilfe eines speziellen Aufbaustoffes, der gespritzt wird, kleinere bis mittlere Deformationen auszugleichen. Dabei handelt es sich um Hyaluronsäure, die auch die Neubildung von körpereigenem Kollagen fördert. Zur unterstützenden Behandlung kann Botox verabreicht werden.
